不同免疫疗法的联合应用将是癌症治疗的未来趋势

肿瘤免疫治疗是应用免疫学原理和方法，提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性，激发和增强机体抗肿瘤免疫应答，并应用免疫细胞和效应分子输注宿主体内，协同机体免疫系统杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长，是近年来肿瘤治疗的一个发展方向，也是当前癌症研究领域中的热点之一。

目前免疫治疗大致有两种：

 第一种是免疫检测点阻断剂药物。这些药物能使癌细胞周围削弱免疫系统的信号失效，使免疫细胞不被蒙蔽，继续攻击肿瘤细胞。如抗体阻断CTLA-4以及PD-1通路，能阻断肿瘤细胞对T细胞的“欺骗”，让T细胞恢复对肿瘤细胞识别和杀伤的能力。

第二种是免疫细胞疗法。简单说就是抽取患者体内的免疫细胞，把肿瘤的特征“告诉”免疫细胞，在体外诱导出可能具有杀伤肿瘤能力的细胞，再输回患者体内进行“战斗”。此类疗法包括LAK，DC，CIK，DC-CIK，CAR-T，TCR-T，NK，CAR-NK，肿瘤浸润性淋巴细胞（TILs）等等。但是经过十数年的研究，大浪淘沙始到金，眼下有出色作用的是CAR-T，TCR-T这两种细胞治疗方法。

 2017年将会是CAR-T领域不平凡的一年。CAR-T癌症免疫疗法已经准备进入市场。而不同免疫疗法的联合应用将是癌症治疗的未来趋势。2016年12月，数据显示联合治疗组确定的客观缓解率为43%，是之前已报道的Opdivo单药组的近2倍。除了免疫检查点抑制剂的组合疗法，肿瘤免疫疗法与放疗、化疗、大小分子靶向疗法的联用也在临床治疗获得疗效。随着人们对肿瘤生物学和免疫系统研究进一步深入了解，更多的组合方案实践可能产生更安全有效的临床效果，真正实现临床治愈癌症。

近年来，随着生物技术的发展，肿瘤免疫疗法成为继肿瘤手术， 放疗，化疗， 靶向治疗后的最有希望能成功治愈癌症的手段，亮点迭出。最近随着CAR-T疗法成功消灭实体瘤的案例出现，CAR-T疗法的研究即将进入了一个令人兴奋的新阶段。